Anbieter

Unsere Mission und unsere Werte bestimmen den Umgang mit unseren Anbietern, Mitgliedern und einander. Sie sind das Herzstück von allem, was wir tun.

Beacon Health Options dient mehr als 40 Millionen Menschen in allen 50 Bundesstaaten. Wir begrüßen Ihr anhaltendes Engagement für die Teilnahme an unserem Netzwerk und ermutigen neue Anbieter, sich unserer Mission anzuschließen, um Menschen dabei zu helfen, ihr Leben in vollen Zügen zu leben.

UM SIE UND IHRE PATIENTEN ZENTRIERT
Eine bessere Lebensqualität für Patienten beginnt bei Ihnen, den Anbietern, die im Mittelpunkt ihrer Gesundheitsversorgung stehen. Unsere optimierten Pflege- und Berichtslösungen sparen Ihnen Zeit und Energie, sodass Sie sich wieder auf Ihre Patienten konzentrieren können.

Beacon bietet 24 Stunden / Tag, 7 Tage / Woche, 365 Tage / Jahr Abdeckung für das klinische Personal, um auf alle Anrufe von Mitgliedern und Anbietern zu reagieren, einschließlich aufkommender, dringender und routinemäßiger Anrufe.

Alle UM-Entscheidungen von Beacon basieren auf den Care-Level-Kriterien von Beacon (medizinische Notwendigkeit). Finanzielle Anreize, die auf der Anzahl der nachteiligen Feststellungen oder der Ablehnung von Zahlungen durch eine an UM-Entscheidungen beteiligte Person beruhen, sind verboten.

Mitglieder über ihre Rechte informieren
Neben der Veröffentlichung einer veröffentlichten Erklärung zu den Rechten der Mitglieder müssen die Anbieter außerdem:

  • Verteilen und überprüfen Sie eine schriftliche Kopie der Rechte und Pflichten der Mitglieder zu Beginn jeder neuen Behandlungsepisode und fügen Sie diese Überprüfung in die Dokumentation der Krankenakte des Mitglieds ein.
  • Informieren Sie die Mitglieder darüber, dass Beacon die Fähigkeit der vertraglich vereinbarten Anbieter nicht einschränkt, offen mit den Mitgliedern über alle ihnen zur Verfügung stehenden Behandlungsoptionen einschließlich der medikamentösen Behandlung zu kommunizieren, unabhängig von den Einschränkungen der Leistungsdeckung.
  • Informieren Sie die Mitglieder darüber, dass Beacon seiner vertraglich vereinbarten Anbietergemeinschaft keine finanziellen Anreize bietet, um die Mitglieder einzuschränken, zu verweigern oder ihnen keine medizinisch notwendige Behandlung zu bieten.
  • Informieren Sie die Mitglieder darüber, dass Kliniker, die bei Beacon arbeiten, keine finanziellen Anreize erhalten, die medizinisch notwendige Versorgung einzuschränken oder zu verweigern.