Anbieter

Unsere Mission und unsere Werte leiten die Art und Weise, wie wir unsere Anbieter, Mitglieder und einander behandeln. Sie stehen im Mittelpunkt von allem, was wir tun.

Beacon Health Options dient mehr als 40 Millionen Menschen in allen 50 Bundesstaaten. Wir begrüßen Ihr anhaltendes Engagement zur Teilnahme an unserem Netzwerk und ermutigen neue Anbieter, sich uns bei unserer Mission anzuschließen, Menschen dabei zu helfen, ihr Leben voll auszuschöpfen.

SIE UND IHRE PATIENTEN IM ZENTRUM
Eine bessere Lebensqualität für Patienten beginnt bei Ihnen, den Anbietern, die im Mittelpunkt ihrer Gesundheitsversorgung stehen. Unsere optimierten Pflege- und Berichtslösungen sparen Ihnen Zeit und Energie, sodass Sie sich wieder auf Ihre Patienten konzentrieren können.

Beacon bietet 24 Stunden/Tag, 7 Tage/Woche, 365 Tage/Jahr eine Abdeckung durch klinisches Personal, um auf alle Anrufe von Mitgliedern und Anbietern zu reagieren, einschließlich dringender, dringender und routinemäßiger Anrufe.

Alle UM-Entscheidungen von Beacon basieren auf den Level-of-Care-Kriterien (medizinische Notwendigkeit) von Beacon. Finanzielle Anreize auf der Grundlage der Anzahl negativer Feststellungen oder Zahlungsverweigerungen durch Personen, die an der Entscheidungsfindung von UM beteiligt sind, sind verboten.

Aufklärung der Mitglieder über ihre Rechte
Zusätzlich zur Bereitstellung einer ausgehängten Erklärung der Mitgliedsrechte sind Anbieter auch verpflichtet:

  • Verteilen und überprüfen Sie eine schriftliche Kopie der Rechte und Pflichten des Mitglieds zu Beginn jeder neuen Behandlungsepisode und nehmen Sie die Dokumentation dieser Überprüfung in die Krankenakte des Mitglieds auf.
  • Informieren Sie die Mitglieder darüber, dass Beacon nicht die Möglichkeit der Vertragsanbieter einschränkt, offen mit den Mitgliedern über alle ihnen zur Verfügung stehenden Behandlungsoptionen zu kommunizieren, einschließlich der medikamentösen Behandlung, unabhängig von den Einschränkungen der Leistungsdeckung.
  • Informieren Sie die Mitglieder darüber, dass Beacon seinen vertraglich gebundenen Anbietern keine finanziellen Anreize bietet, um medizinisch notwendige Behandlungen für Mitglieder einzuschränken, zu verweigern oder nicht zu erbringen.
  • Informieren Sie die Mitglieder darüber, dass Kliniker, die bei Beacon arbeiten, keine finanziellen Anreize erhalten, medizinisch notwendige Behandlungen einzuschränken oder zu verweigern.