Proveedores

Nuestra misión y valores guían la forma en que tratamos a nuestros proveedores, miembros y entre nosotros. Están en el corazón de todo lo que hacemos.

Beacon Health Options atiende a más de 40 millones de personas en los 50 estados. Damos la bienvenida a su compromiso continuo de participar en nuestra red y alentamos a los nuevos proveedores a unirse a nosotros en nuestra misión de ayudar a las personas a vivir sus vidas al máximo de su potencial.

CENTRADOS EN USTED Y SUS PACIENTES
Una mejor calidad de vida para los pacientes comienza con usted, los proveedores en el centro de su atención médica. Nuestras soluciones optimizadas de atención e informes le ahorran tiempo y energía para que pueda volver a concentrarse en sus pacientes.

Beacon brinda cobertura de personal clínico las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año para responder a todas las llamadas de miembros y proveedores, incluidas las llamadas de emergencia, urgentes y de rutina.

Todas las decisiones de UM de Beacon se basan en los criterios de nivel de atención de Beacon (necesidad médica). Se prohíben los incentivos financieros basados ​​en la cantidad de determinaciones adversas o la denegación de pagos por parte de cualquier persona involucrada en la toma de decisiones de UM.

Informar a los miembros de sus derechos
Además de proporcionar una declaración publicada de los derechos de los miembros, los proveedores también deben:

  • Distribuya y revise una copia escrita de los Derechos y responsabilidades de los miembros al inicio de cada nuevo episodio de tratamiento e inclúyala en la documentación de esta revisión en el registro médico del miembro.
  • Informar a los miembros que Beacon no restringe la capacidad de los proveedores contratados para comunicarse abiertamente con los miembros con respecto a todas las opciones de tratamiento disponibles para ellos, incluido el tratamiento con medicamentos, independientemente de las limitaciones de la cobertura de beneficios.
  • Informar a los miembros que Beacon no ofrece ningún incentivo financiero a su comunidad de proveedores contratados por limitar, negar o no brindar el tratamiento médicamente necesario a los miembros.
  • Informe a los miembros que los médicos que trabajan en Beacon no reciben ningún incentivo financiero para limitar o negar cualquier atención médicamente necesaria.