علاقه مند به پیوستن به شبکه هستید؟
دستورالعمل ها را دنبال کنید چگونه به یک ارائه دهنده تبدیل شویم
ادعاها - اطلاعات عمومی
اگر در مورد ادعاها به طور کلی سؤالی دارید، با (800) 888-3944 تماس بگیرید.
ارسال / آدرس ادعاها
آدرس کارت شناسایی اعضا را ارجاع دهید، زیرا ممکن است آدرس بر اساس محل پرداخت متفاوت باشد.
راه حل های پرداخت الکترونیکی و مشاوره حواله
برای دریافت واریز مستقیم پرداخت های ارائه دهنده و دسترسی به داده های حواله 24/7 در Payspan ثبت نام کنید.
تلفن: | 877-331-7154 از 8 صبح تا 8 بعد از ظهر به وقت شرقی، دوشنبه تا جمعه |
وب سایت: | www.payspanhealth.com |
مزایای اعضا، واجد شرایط بودن، و مجوزها
اگر در مورد مجوز یا مزایا سؤالی دارید، با شماره (800) پشت کارت شناسایی اعضا تماس بگیرید.
خدمات مشتری اعضا
برای دسترسی به خدمات مشتری اعضا، با شماره (800) پشت کارت شناسایی اعضا تماس بگیرید.
ارائه دهنده اسناد پشتیبانی
برای ارسال مدارک پشتیبان مانند قصور یا برگه های پوشش بیمه، لطفاً به شماره (866) 612-7795 فکس کنید.
دفاتر منطقه ای
اگر سؤالات کلی دارید و می خواهید با روابط ارائه دهنده در منطقه خود تماس بگیرید، به این آدرس مراجعه کنید لیست دفاتر منطقه ای ما.
ارسال الکترونیکی ادعاها/ دفتر راهنمای EDI
شروع از 1 مارس 2022, ضروریات دسترسی برای ارسال تراکنشهای زیر به Beacon Health Options، به پورتال انتخابی چند پرداخت کننده ترجیحی تبدیل میشود:
- درخواستهای ارسالی (درج مستقیم دادههای حرفهای و ادعاهای تسهیلات) یا EDI با استفاده از درگاه Availity EDI
- واجد شرایط بودن و مزایا
- وضعیت ادعا
برای سؤالات مربوط به دسترسی، لطفاً به سایت مراجعه کنید وب سایت Availity Essentials یا با خدمات مشتری Availity Essentials با شماره 1-800-282-4548، از 8 صبح تا 8 بعد از ظهر به وقت شرقی، دوشنبه تا جمعه تماس بگیرید.
وضعیت اعتبار
برای به دست آوردن اطلاعات مربوط به وضعیت شبکه خود، از ساعت 800 صبح تا 397 بعد از ظهر به وقت شرق با خط ارائه دهنده ملی ما به شماره (1630) 8-8 تماس بگیرید.
کلاهبرداری و سوء استفاده
گزارش تقلب و سوء استفاده یا مشکوک بودن به آن را می توان به صورت کتبی به آدرس زیر ارسال کرد:
آدرس پستی: | گزینه های سلامت Beacon ATTN: واحد تحقیقات ویژه 1400 کراس وییز بلوار 101 سوئیت Chesapeake ، VA 23320 |
درخواست تجدیدنظر بالینی
برای درخواست درخواست تجدیدنظر بالینی از طرف یک عضو، با شماره (800) موجود در نامه تشخیص نامطلوب که دریافت کرده اید تماس بگیرید.
تجدید نظر اداری
برای درخواست تجدیدنظر اداری، با شماره (800) موجود در نامه انکار اداری که دریافت کرده اید تماس بگیرید.
شکایات/شکایات
برای ثبت شکایت/شکایت، با شماره (800) در پشت کارت شناسایی اعضا تماس بگیرید تا با خدمات مشتری صحبت کنید.
حادثه نامطلوب
همه حوادث نامطلوب را به مدیر مراقبت بالینی که با او بررسی می کنید گزارش دهید.
وظیفه به اخطار
همه موقعیت های احتمالی را به مدیر مراقبت بالینی که با او بررسی می کنید گزارش دهید.
پوشش ارائه دهنده در زمان غیبت
با مدیر مراقبت های بالینی که در طول غیبت با او بررسی می کنید (یعنی پوشش در طول تعطیلات) تماس بگیرید. یا برای ارائه اطلاعات پوشش با شماره روی کارت تماس بگیرید.
تغییر نمایه ارائه دهنده خود (به عنوان مثال نام، آدرس)
روش ترجیحی برای به روز رسانی نمایه ارائه دهنده خود این است که گزینه "به روز رسانی اطلاعات جمعیتی" را انتخاب کنید ProviderConnect. لطفاً توجه داشته باشید: بهروزرسانی یک شناسه مالیاتی به فرم W-9 همراه نیاز دارد که از طریق ProviderConnect قابل دسترسی و پیوست است.
فکس: | (. 866) 612-7795 |
آدرس پستی: | گزینه های سلامت Beacon c/o تعمیر و نگهداری پزشک صندوق پستی 989 لاتهام ، نیویورک 12110 |