Ձևեր և ռեսուրսներ

Ձևաթղթեր

• Claims Form
  • Sample Member Claims Form
• Empire Claim Form
• Authorization for Use or Disclosure of Medical Information
• Autorización para que Beacon Health Options (Opciones de Salud de “Beacon”) divulgue información confidencial
• CMS-1500 Claims Form
• • Խորհուրդներ CMS 1500-ը լրացնելու համար
• Outpatient-Review-Form
• Frequently Asked Questions (PDF)

Ռեսուրսներ

• Claim Submission
• Հոգեկան առողջության հավասարության բացահայտում Նյու Յորքի անդամների համար
• Networkանցից դուրս արտակարգ իրավիճակների ծառայություններ և անակնկալ օրինագծեր (միայն NY)

Beacon Health Options uses the ASAM Patient Placement Criteria to make authorization determinations for Substance Use Care. If you have questions about a determination for Substance Use Care, click the link below.

• Ներածություն ASAM չափանիշներին հիվանդների և ընտանիքի համար

Beacon Health Options uses Medical Necessity Criteria to make authorization determinations for Mental Health Care. If you have questions about a determination for Mental Health Care, click the link for the level of care that applies below.
To obtain the complete ASAM medical necessity criteria for a specific level of care, please contact customer service at the number on the back of your ID card.

• Վարքային առողջության կլինիկական չափանիշներ

Beacon Health Options uses Beacon Health Medical Necessity Criteria to make certain public sector authorization determinations for Mental Health Care in New York. If you have questions about a determination for Mental Health Care, click the link for the level of care that applies below.