クレームプロセス改善プログラム

プロジェクトの概要

継続的改善のためのビーコンの戦略には、変革的なクレームプロセス改善(CPI)プログラムが含まれます。このプログラムには、プロバイダーエクスペリエンスを向上させるために設計されたいくつかのワークストリームへの変更が含まれています。

紙の主張

紙の請求を適切な場所に送信していることを確認するには、紙の請求を送信する前に、請求の郵送先住所を確認してください。最近、多くのクレームの郵送先住所が変更されました。

重要なドキュメント

支払いの整合性とクレーム分析

Beaconは、規制要件と業界標準への準拠を保証するために、支払いの整合性とクレーム分析への注目を高めています。プロバイダーは、請求と支払いの正確性をサポートおよび検証するための文書の要求を受け取る場合があります。ビーコンは、これらの支払い精度のレビューの結果として、請求の支払いを調整する場合があります。

重要なドキュメント

EDI /データ交換

Beaconは、電子的に送信されたクレームの取り込みと処理を改善するために、すべてのBeacon送信者用に単一のフロントエンドゲートウェイを作成しました。さらに、ビーコンと取引先との間のデータ交換を検証および管理するためのプロセスを実装しました。

重要なドキュメント

電子請求の提出またはデータ交換に関する技術的な質問はありますか?

連絡先: EDIヘルプデスク
電話: 888-247-9311(東部標準時午前8時〜午後6時)
Eメール: e-supportservices@beaconhealthoptions.com