네트워크 외부 응급 서비스 및 서프라이즈 청구서 (뉴욕에만 해당)

2015 년 4 월 1 일 이후에받은 서비스에 대해 Beacon Health Options는 다음과 같은 상황에서 Beacon Health Options가 관리하는 뉴욕 건강 플랜의 회원이 병원 이외의 비용에 대해 책임을지지 않도록 새로운 보호를 설정했습니다. 귀하의 플랜에 따라 적용되는 네트워크 비용 분담 (네트워크 내 코 페이, 공동 보험 및 / 또는 공제액). 이 두 가지 경우는 다음과 같습니다.

  • 받는 경우 네트워크 외부 응급 서비스 병원에서
  • 당신이받는 경우 비 응급 "놀라움 청구서" 네트워크 외부 서비스
    이 페이지에서는 2015 년 4 월 1 일 이후의 서비스 날짜에 적용되는 이러한 보호 조치에 대해 설명합니다. 또한 갑작스러운 청구서를 받았다고 생각되는 경우 취해야 할 조치에 대해서도 설명합니다.

1 귀하의 플랜에 제공자 네트워크 기능이 포함되어 있지 않은 경우 설명 된 응급 서비스 및 갑작스런 청구서 보호는 귀하에게 적용되지 않습니다. 귀하가 다음 유형의 계획 또는 상황에서 보장되는 경우 이러한 보호의 일부 또는 전부가 귀하에게 적용되지 않을 수 있습니다.

  • 자가 보험 그룹 건강 플랜 (뉴욕 주 엠파이어 플랜 제외);
  • Medicare 보충 계획;
  • Medicare Advantage 플랜;
  • Medicaid Managed Care 플랜 또는 Medicaid Fee For Service;
  • Medicare는 귀하의 기본 보장입니다 (예 : Medicare 수당을 보충하는 그룹 건강 보험 퇴직자 혜택). 또는
  • 뉴욕 법률 및 규정 및 / 또는 뉴욕 주 금융 서비스 부에서 결정할 수있는 기타 계획 및 상황.

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