Programma ter verbetering van het claimproces

Projectoverzicht

Beacon's strategie voor continue verbetering omvat een transformatief Claims Process Improvement (CPI) programma. Het programma bevat wijzigingen in verschillende werkstromen die zijn ontworpen om de ervaring van de provider te verbeteren:

Papieren claims

Om er zeker van te zijn dat u papieren claims op de juiste plaats indient, dient u het postadres voor claims te verifiëren voordat u papieren claims verzendt. Veel mailingadressen voor claims zijn onlangs gewijzigd.

Belangrijke documentatie

Betaalintegriteit en claimanalyse

Beacon heeft zich meer gericht op betalingsintegriteit en claimanalyse om naleving van wettelijke vereisten en industrienormen te verzekeren. Aanbieders kunnen verzoeken om documentatie ontvangen om claims en de nauwkeurigheid van betalingen te ondersteunen en te verifiëren. Beacon kan claimbetalingen aanpassen als gevolg van deze beoordelingen van de nauwkeurigheid van betalingen.

Belangrijke documentatie

EDI / gegevensuitwisseling

Beacon heeft een enkele front-end gateway gecreëerd voor alle Beacon-indieners om de opname en verwerking van elektronisch ingediende claims te verbeteren. Daarnaast hebben we een proces geïmplementeerd voor het valideren en beheren van de gegevensuitwisseling tussen Beacon en onze handelspartners.

Belangrijke documentatie

Technische vragen over elektronische indiening van claims of gegevensuitwisseling?

Contact: EDI-helpdesk
Telefoon: 888-247-9311 van 8.00 - 18.00 uur ET
E-mail: e-supportservices@beaconhealthoptions.com