Programa de melhoria do processo de reclamações

Visão Geral do Projeto

A estratégia da Beacon para melhoria contínua inclui um programa transformador de Melhoria do Processo de Reivindicações (CPI). O programa inclui mudanças em vários fluxos de trabalho projetados para melhorar a experiência do provedor:

Reclamações de papel

Para garantir que você está enviando reivindicações em papel para o lugar certo, verifique o endereço de correspondência das reivindicações antes de enviar reivindicações em papel. Muitos endereços de correspondência de reivindicações mudaram recentemente.

Documentação Importante

Integridade de pagamento e análise de reclamações

A Beacon aumentou seu foco na integridade do pagamento e na análise de sinistros para garantir a conformidade com os requisitos regulatórios e padrões da indústria. Os provedores podem receber solicitações de documentação para apoiar e verificar as reclamações e a exatidão do pagamento. O Beacon pode ajustar os pagamentos de sinistros como resultado dessas revisões de exatidão do pagamento.

Documentação Importante

EDI / troca de dados

O Beacon criou um único gateway de front-end para todos os remetentes do Beacon para melhorar o recebimento e o processamento de solicitações enviadas eletronicamente. Além disso, implementamos um processo de validação e gerenciamento da troca de dados entre a Beacon e nossos parceiros comerciais.

Documentação Importante

Perguntas técnicas sobre o envio de reivindicações eletrônicas ou troca de dados?

Contato: EDI Helpdesk
Telefone: 888-247-9311 das 8h às 18h (horário do leste dos EUA)
O email: e-supportservices@beaconhealthoptions.com