Provider

Ang aming misyon at mga halaga ay gumagabay sa paraan ng pagtrato namin sa aming mga provider, miyembro at sa isa't isa. Sila ang nasa puso ng lahat ng ating ginagawa.

Ang Beacon Health Options ay nagsisilbi ng higit sa 40 milyong tao sa lahat ng 50 estado. Malugod naming tinatanggap ang iyong patuloy na pangako na lumahok sa aming network at hinihikayat ang mga bagong provider na sumali sa amin sa aming misyon na tulungan ang mga tao na mamuhay sa kanilang buong potensyal.

NAKAKASENTRO SA PALIGID MO AT NG IYONG MGA PASYENTE
Ang isang mas mahusay na kalidad ng buhay para sa mga pasyente ay nagsisimula sa iyo, ang mga tagapagkaloob sa ubod ng kanilang paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan. Ang aming naka-streamline na pangangalaga at mga solusyon sa pag-uulat ay nakakatipid sa iyo ng oras at lakas upang maibalik mo ang pagtuon sa iyong mga pasyente.

Nagbibigay ang Beacon ng saklaw ng klinikal na kawani ng 24 na oras/araw, 7 araw/linggo, 365 araw/taon upang tumugon sa lahat ng tawag sa miyembro at provider, kabilang ang mga lumilitaw, apurahan at karaniwang mga tawag.

Ang lahat ng desisyon sa UM ng Beacon ay batay sa pamantayan ng Antas ng Pangangalaga ng Beacon (pangangailangan sa medisina). Ipinagbabawal ang mga insentibo sa pananalapi batay sa bilang ng mga hindi magandang pagpapasiya o pagtanggi sa mga pagbabayad ng sinumang indibidwal na kasangkot sa paggawa ng desisyon ng UM.

Pagbibigay-alam sa mga Miyembro ng Kanilang Karapatan
Bilang karagdagan sa pagbibigay ng naka-post na pahayag ng mga karapatan ng Miyembro, kinakailangan din ng mga Provider na:

  • Ipamahagi at suriin ang nakasulat na kopya ng Mga Karapatan at Responsibilidad ng Miyembro sa pagsisimula ng bawat bagong yugto ng paggamot at isama sa dokumentasyon ng medikal na rekord ng Miyembro ng pagsusuring ito.
  • Ipaalam sa mga Miyembro na hindi pinaghihigpitan ng Beacon ang kakayahan ng mga nakakontratang Provider na makipag-usap nang hayagan sa mga Miyembro tungkol sa lahat ng opsyon sa paggamot na magagamit sa kanila kabilang ang paggamot sa gamot anuman ang mga limitasyon sa saklaw ng benepisyo.
  • Ipaalam sa mga Miyembro na ang Beacon ay hindi nag-aalok ng anumang mga insentibong pinansyal sa kinontratang komunidad ng Provider nito para sa paglimita, pagtanggi, o hindi pagbibigay ng medikal na kinakailangang paggamot sa mga miyembro.
  • Ipaalam sa mga Miyembro na ang mga clinician na nagtatrabaho sa Beacon ay hindi tumatanggap ng anumang pinansiyal na insentibo upang limitahan o tanggihan ang anumang medikal na kinakailangang pangangalaga.